経皮的左室補助デバイスであるIMPELLAの使用が2019年より当院でも開始となりました。多臓器不全を来して当院に搬送となった劇症型心筋炎の症例に対して、IMPELLAとVA-ECMOを併用した集学的治療により救命に至りましたが、経過中にIMPELLAに関連すると思われる腱索断裂から高度の僧帽弁逆流を来し、僧帽弁置換術を行ったという報告です。当院心臓血管外科医師との共著で、国際科学雑誌『European Heart Journal』に発表されました。

本論文はIMPELLA関連の腱索断裂に対して手術を行った初めての報告であり、興味深い点として、摘出した僧帽弁組織の病理所見において腱索や僧帽弁にまで心筋炎の波及によると思われる強い炎症細胞浸潤を認め、弁組織の脆弱性が腱索断裂に関係した可能性を考察として述べています。