乳腺・甲状腺・内分泌外科は、画像診断、手術、薬物療法、遺伝診療、長期フォローアップなど腫瘍診療を横断的に学べる診療科です。

乳癌診療では、診断から手術、薬物療法、放射線治療、遺伝診療、乳房再建、サバイバーシップまで、患者さんの人生に長く関わります。

内分泌外科では、甲状腺癌、甲状腺良性腫瘍、バセドウ病、副甲状腺機能亢進症などに対して、精密な画像診断と繊細な頸部手術、そして薬物療法管理が求められます。

筑波大学附属病院 乳腺・甲状腺・内分泌外科では、大学病院として高度で専門的な診療を担う一方、茨城県内の関連病院・地域医療機関と連携し、地域に根ざした実践的な研修を行っています。

私たちは、これから乳腺・内分泌外科を志す研修医・専攻医の皆さんに、手術手技を学ぶだけでなく、診断から治療方針決定、手術、術後管理、薬物療法、長期フォローアップまでを一貫して考えられる医師になってほしいと考えています。

1. 乳腺診療を、診断から治療後フォローまで学び、乳腺外科専門医を取得する

乳腺診療では、初診時の診察、マンモグラフィ、乳房超音波、MRI、針生検、病理結果の解釈、サブタイプに応じた治療方針決定が重要です。

当科では、乳房超音波検査、画像読影、超音波ガイド下生検、術前評価、手術、周術期管理、術後補助療法、再発治療まで、一連の流れを実際の診療の中で学ぶことができます。

乳房部分切除、乳房全切除、センチネルリンパ節生検、腋窩郭清、形成外科と連携した乳房再建など、乳腺外科医として必要な手術を段階的に経験します。

また、HER2陽性乳癌、トリプルネガティブ乳癌、ホルモン受容体陽性乳癌、遺伝性乳癌、転移再発乳癌など、病態に応じた薬物療法の考え方も学びます。

「どの術式を選ぶか
「どのタイミングでどのような薬物療法を行うか」
「整容性、根治性、患者さんの希望をどう両立するか」

こうした問いを日々の診療の中で考えながら、乳腺診療の判断力を育てていきます。

一人ひとりに合わせた研修プラン

研修医・専攻医の目標はさまざまです。

乳腺外科を専門にしたい方、内分泌外科を深く学びたい方、外科専門医取得を目指す方、大学院進学を考えている方、臨床研究に関心がある方、地域医療に関わりたい方、それぞれに合った研修プランを一緒に考えます。

大学病院では、高度専門診療、診断困難例、合併症を有する症例、遺伝性腫瘍、進行・再発症例、臨床試験・治験などを経験できます。

関連病院では、外来、検査、手術、周術期管理、地域での継続診療をより主体的に経験し、実践力を養います。

早い段階から主体的に診療に関われます

当科では、若手医師が単なる見学者で終わることはありません

乳腺外来、甲状腺・副甲状腺外来、画像読影、超音波検査、穿刺吸引細胞診、針生検、手術、病棟管理、カンファレンス、患者説明など、段階に応じて主体的に関わります。

もちろん、最初から一人でできるわけではありません。指導医とともに診療し、振り返りを重ねながら、少しずつ自分で判断できる範囲を広げていきます。

多職種・多診療科連携の中で学べます

乳腺・内分泌外科の診療では、多くの診療科・職種との連携が欠かせません。

乳癌診療では、放射線腫瘍科、腫瘍内科、形成外科、遺伝診療部、病理診断科、放射線診断科、緩和ケア、看護師、薬剤師、リハビリテーション、医療ソーシャルワーカーなどと連携します。

内分泌外科診療では、内分泌代謝内科、耳鼻咽喉科、病理診断科、放射線診断科、核医学、麻酔科、音声・嚥下に関わる多職種との連携が重要です。

若手医師もカンファレンスで症例を提示し、治療方針を議論します。専門医として必要な思考過程を、実際のチーム医療の中で身につけることができます。

研究・学会発表・論文作成を支援します

大学病院で研修する大きな魅力の一つは、臨床だけでなく研究や教育にも関われることです。

乳癌、甲状腺癌、遺伝性腫瘍、画像診断、薬物療法、手術手技、地域医療、サバイバーシップなど、日々の診療の中には学会発表や論文につながる課題が多くあります。

当科では、症例報告、臨床研究、学会発表、論文作成を指導医がサポートします。大学院進学や学位取得を希望する方も歓迎します。

• 乳腺外科に興味がある方
• 内分泌外科に興味が方
• 外科専門研修の中で乳腺・内分泌外科を深く学びたい方
• 乳腺専門医を目指したい方
• 内分泌外科専門医を目指したい方
• 乳房超音波、頸部超音波、穿刺・生検手技を身につけたい方
• 手術だけでなく、画像診断や薬物療法も学びたい方
• 患者さんと長く関わる診療科で働きたい方
• 地域医療と大学病院の両方を経験したい方
• 出産・育児・介護などライフイベントと両立しながら専門性を高めたい方
• すでに他診療科で勤務しているが、乳腺・内分泌外科への転向を考えている方

筑波大学附属病院は、茨城県の高度医療を担う大学病院であり、地域医療と先進医療の両方を経験できる環境にあります。

つくばは、研究学園都市として多くの研究機関が集まる一方、自然も近く、生活しやすい街です。都心へのアクセスも良く、仕事と生活のバランスを取りながら専門性を高めることができます。

茨城県には、大学病院だけでなく、地域の中核病院、がん診療連携拠点病院、検診施設、地域クリニックなど、乳腺・内分泌外科診療を支える多様な医療機関があります。

大学病院で高度専門診療を学び、関連病院で地域に根ざした実践力を身につけることができるのは、筑波大学で研修する大きな魅力です。

当科での研修後には、さまざまなキャリアが考えられます。

• 大学病院で高度乳腺・内分泌外科診療、研究、教育に携わる
• 地域の中核病院で乳腺・内分泌外科診療の中心的役割を担う
• 乳腺専門医を目指す
• 内分泌外科専門医を目指す
• 大学院で研究・学位取得を目指す
• 留学をする
• 開業をする
• 遺伝性乳癌、甲状腺癌、画像診断、薬物療法、サバイバーシップなど特定領域を深める
• ライフイベントと両立しながら長く働ける専門性を身につける

乳腺・内分泌外科は、診断力、手術手技、腫瘍学、薬物療法、ホルモン管理、コミュニケーション能力、チーム医療の力がすべて求められる診療科です。

その分、医師としての成長を実感できる領域です。

少しでも乳腺・内分泌外科に興味がある方は、ぜひ一度見学に来てください。

• 「筑波大学　乳腺・甲状腺・内分泌外科の様子を知りたい」
• 「乳腺外科に興味はあるが、自分に向いているか分からない」
• 「甲状腺・副甲状腺手術を学んでみたい」
• 「外科専門研修と乳腺専門研修・内分泌外科研修の流れを知りたい」
• 「大学院や研究との両立について相談したい」
• 「他診療科からの転向が可能か聞いてみたい」
• 「家庭やライフイベントと両立できる働き方を相談したい」

どのような段階でも構いません。
まずは気軽にご相談ください。

筑波大学附属病院 乳腺・内分泌外科で、私たちと一緒に、これからの乳腺・内分泌外科診療をつくっていきましょう。